CE CONȚINE?

 

1. Fertilitatea și rolul real al nutriției

Veți înțelege ce poate susține alimentația și ce nu poate modifica, care sunt limitele intervenției nutriționale și de ce nutriția nu poate crește rezerva ovariană, inversa efectele vârstei reproductive sau înlocui tratamentul medical.

​

2. Fereastra preconcepțională și mecanismele biologice

Este explicată importanța perioadei de aproximativ trei luni dinaintea concepției, cu accent pe foliculogeneză, spermatogeneză, metabolismul glucozei și insulinei, inflamație, stres oxidativ, folat, metilare, microbiom și disponibilitate energetică.

​

3. Evaluarea inițială și investigațiile care pot fi discutate cu medicul

Protocolul prezintă principalele arii de evaluare:

• istoricul reproductiv;

• statusul metabolic;

• hemoleucograma și markerii nutriționali;

• funcția tiroidiană;

• funcția hepatică și renală;

• evaluarea ginecologică;

• evaluarea fertilității masculine;

• investigațiile selective, recomandate numai în contexte justificate.

Lista are rol orientativ și nu transformă toate analizele prezentate în investigații obligatorii.

​

4. Obiectivele medical-nutriționale

Sunt stabilite obiective realiste privind:

• aportul energetic și regularitatea meselor;

• calitatea carbohidraților;

• aportul proteic;

• grăsimile de calitate;

• corectarea carențelor;

• greutatea și compoziția corporală;

• siguranța alimentară înainte de sarcină.

 

5. Modelul alimentar de bază

Protocolul utilizează modelul mediteranean drept reper principal și explică frecvențele orientative pentru legume, fructe, leguminoase, pește, nuci, semințe, carne, lactate și uleiuri.

Sunt prezentate separat alimentele și obiceiurile care necesită moderație, fără liste rigide de interdicții.

​

6. Nutrienții-cheie în preconcepție și FIV

Este explicat rolul principalilor nutrienți implicați în perioada preconcepțională:

• folat;

• vitamina B12;

• fier;

• iod;

• colină;

• vitamina D;

• acizi grași omega-3;

• calciu;

• zinc și seleniu.

Pentru fiecare nutrient sunt prezentate rolul biologic, sursele alimentare și situațiile în care suplimentarea poate necesita evaluare individuală.

​

7. Suplimentele: ce este standard, ce este condiționat și ce trebuie evitat

Capitolul diferențiază între:

• suplimentele care pot fi discutate în mod uzual în preconcepție;

• suplimentele condiționate de analize, alimentație și diagnostic;

• produsele utilizate uneori în anumite contexte, dar pentru care dovezile rămân variabile;

• suplimentele și megadozele care nu ar trebui administrate fără recomandare medicală;

• produsele care trebuie revizuite înaintea unei proceduri FIV.

Este inclus și un checklist practic pentru evaluarea unui supliment înainte de cumpărare.

​

8. Structura practică a meselor

Veți găsi o formulă simplă pentru alcătuirea meselor principale, exemple de combinații pentru micul dejun, prânz, cină și gustări, precum și recomandări privind ritmul meselor.

Protocolul explică și de ce postul intermitent nu reprezintă o condiție pentru fertilitate și poate fi nepotrivit în anumite situații.

​

9. Adaptări pentru contexte frecvente

Recomandările sunt nuanțate pentru:

• sindromul ovarelor polichistice;

• rezistența la insulină;

• endometrioză și adenomioză;

• patologie tiroidiană;

• balonare;

• constipație;

• greață;

• reflux gastroesofagian.

 

10. Fertilitatea masculină

Este inclus un capitol separat dedicat partenerului, cu informații despre:

• fumat, vapat și consum de cannabis;

• alcool;

• greutate și sănătate metabolică;

• expunerea repetată la temperaturi crescute;

• calitatea alimentației;

• utilizarea suplimentelor și antioxidanților;

• importanța spermogramei și a evaluării andrologice.

 

11. Adaptarea alimentației la etapele FIV

Protocolul oferă recomandări distincte pentru:

• perioada cu 8–12 săptămâni înaintea procedurii;

• stimularea ovariană;

• perioada din jurul puncției;

• perioada de după embriotransfer;

• momentul obținerii unui test pozitiv;

• pauza dintre două proceduri.

Sunt prezentate și simptomele care pot ridica suspiciunea unui sindrom de hiperstimulare ovariană și care necesită contactarea rapidă a clinicii.

 

12. Plan practic pentru 12 săptămâni

Fiecare săptămână are o prioritate clară:

1. evaluarea inițială;

2. structurarea meselor;

3. diversitatea vegetală și fibrele;

4. grăsimile de calitate;

5. stabilitatea glicemică;

6. micronutrienții;

7. organizarea mediului alimentar;

8. implicarea ambilor parteneri;

9. somnul și gestionarea stresului;

10. pregătirea etapei FIV;

11. simplificarea intervenției;

12. evaluarea progresului și continuitatea.

 

13. Meniu orientativ pentru 7 zile

Protocolul include un exemplu complet de organizare pentru șapte zile, cu:

• mic dejun;

• prânz;

• cină;

• gustare opțională;

• alternative pentru pește, lactate, gluten, leguminoase și ou.

Meniul reprezintă un model de structură și nu o prescripție calorică individualizată. Porțiile se adaptează în funcție de necesarul energetic, greutate, activitate, toleranță digestivă, patologie și etapa procedurii.

 

14. Somn, mișcare, stres și expuneri

Capitolul include recomandări aplicate privind:

• activitatea fizică înainte și în timpul stimulării ovariene;

• somnul și ritmul circadian;

• stresul asociat infertilității și procedurilor FIV;

• fumatul și alcoolul;

• expunerile profesionale și de mediu;

• siguranța alimentară înainte de sarcină.

 

15. Monitorizare, evaluare individuală și semnale de alarmă

Este inclus un tablou săptămânal pentru monitorizarea meselor, hidratării, diversității alimentare, mișcării, somnului, energiei, simptomelor digestive și administrării suplimentelor recomandate.

Veți găsi și situațiile în care un protocol general nu este suficient și este necesară evaluarea medicală și nutrițională individuală.